Медикаментозный аборт

Медикаментозное прерывание беременности (безоперационный или, по-другому, таблетированный аборт) – это самый современный способ решения деликатного вопроса на ранних сроках без хирургического вмешательства.

Для абортивного эффекта применяются специальные антигестагенные препараты. Методика позволяет с минимальным риском для репродуктивного здоровья женщины забыть о незапланированной беременности. Данный метод применяется исключительно на ранних сроках, а именно, не позднее 63 дней от первого дня последней менструации.

Препараты содержат вещество, блокирующее действие гормона прогестерона (он отвечает за развитие плода). Принцип действия этого вещества основан на стимуляции отслаивания зародыша от стенки матки. Простагландины, которые тоже применяются для фармакологического аборта, обеспечивают мышечные сокращения, в результате чего плодное яйцо самопроизвольно выталкивается из полости матки и происходит искусственный выкидыш. Эффективность метода составляет от 95 до 98,2%. Среди возможных осложнений (редко) - кровотечение, восходящая инфекция, неполный аборт, прогрессирующая беременность.

Обследование
мазок обзорный УЗИ малого таза Группа крови, резус фактор Общий анализ крови
Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С;

Противопоказания к медикаментозному прерыванию

• подозрение на внематочную беременность;

• беременность сроком более 63 дней аменореи;

• индивидуальная непереносимость мифепристона и/или мизопростола;

• надпочечниковая недостаточность и/или длительная глюкокортикоидная

терапия;

• острая или хроническая печёночная или почечная недостаточность;

• наследственная порфирия;

• миома матки больших размеров ( если больше 4 см, если деформирует полость);

• анемия (уровень гемоглобина менее 100 г/л)

• нарушения гемостаза (в том числе предшествующая терапия антикоагулян-

тами)

• острые воспалительные заболевания женских половых органов;

• наличие тяжёлой экстрагенитальной патологии;

• курение у женщин старше 35 лет без предварительной консультации тера- певта;

• кахексия;

• заболевания, связанные с простагландиновой зависимостью или противо-

показания к применению простагландинов: глаукома, бронхиальная астма,

артериальная гипертензия;

• эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в том числе сахарный

диабет;

• гормонально-зависимые опухоли;

• период лактации (Необходимо отменить кормление на 7 дней от дня приёма мифепристона и на 5 дней от дня приёма мизопростола. В этот период для предупреждения лактостаза необходимо проводить сцеживание молока)

• беременность, возникшая на фоне применения внутриматочных контрацеп-

тивов (сначала удалить вмс)

• беременность, возникшая после применения гормональных контрацептивных средств ( провести исследование гемостаза )

• рубец на матке ( прерывание возможно в условиях стационара )

Прерывание проходит в несколько этапов:

• осмотр у гинеколога
• обследование
• консультирование и выбор метода контрацепции в будущем

После принятия окончательного решения прием первого препарата через 24-48ч прием второго препарата Контрольное УЗИ через 10-14 дней