Необходимые анализы и обследования

• общий анализ крови;
• анализ крови на глюкозу;
• анализы на Гепатиты В и С;
• анализ на ВИЧ;
• анализ на сифилис;
• ЭКГ (для пациентов в возрасте 40+);
• ЭХО сердца (для пациентов в возрасте 40+).

Подготовка обычно включает два этапа:

1. соблюдение специальной бесшлаковой диеты;
2. очищение кишечника с помощью препарата, который назначит врач.

Правильная подготовка помогает избежать повторного исследования и повышает точность диагностики.

За 3–4 дня до исследования

Начните бесшлаковую диету. Она помогает уменьшить количество непереваренных остатков пищи в кишечнике и облегчает очищение.

Если у вас есть хронические запоры, подготовку лучше начать за 5–6 дней до процедуры. При длительных запорах — до 6–7 дней. Врач может дополнительно рекомендовать слабительные препараты.

Если вы принимаете лекарства на постоянной основе, заранее сообщите об этом врачу. Обычно в дни подготовки можно принимать необходимые препараты, кроме препаратов железа и активированного угля, но окончательное решение принимает специалист.

За 2–3 дня до подготовки рекомендуется отменить препараты, содержащие железо, а также вазелиновое масло.

Что можно есть во время подготовки

Разрешены продукты, которые легко перевариваются и не оставляют большого количества пищевых волокон.

Можно:

• нежирное мясо, супы на нежирном мясном бульоне без овощей, блюда из нежирной говядины, телятины, курицы в отварном виде или на пару;
• рыба нежирных сортов: треска, судак, окунь, щука;
• молочные продукты: нежирный творог, сыр, натуральный йогурт без добавок, нежирный кефир, не более 2 стаканов обезжиренного молока;
• овощные отвары;
• напитки: чай, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки без мякоти, желательно прозрачные, без сухофруктов, ягод и зёрен;
• сахар, мёд, желе, сироп.
• Также допускается употребление масла: сливочного, растительного, майонеза, маргарина — в ограниченном количестве.

Что нужно исключить

На время подготовки важно убрать продукты, которые содержат много клетчатки, зёрен, кожуры, косточек или могут усиливать газообразование.

Исключите:

• цельнозерновые продукты, хлеб с отрубями, семечками, зёрнами, орехами, маком, кокосовой стружкой;
• свежие и сушёные овощи и фрукты, изюм, ягоды, продукты с мелкими косточками;
• зелень: петрушку, укроп, салат, кинзу, базилик и другие травы;
• щи, борщ, капусту в любом виде;
• молочные супы, крем-супы, окрошку;
• жирные сорта мяса: утку, гуся;
• копчёности, колбасы, сосиски;
• консервы;
• жирные сорта рыбы;
• солёную и маринованную рыбу, морские водоросли;
• йогурты и другие молочные продукты с наполнителями: фруктами, мюсли, пудингом, сливками;
• острые приправы и соусы с зёрнами и травами;
• алкоголь, квас, газированные напитки, напитки из чернослива;
• сладости, не входящие в список разрешённых.

Накануне исследования

Накануне колоноскопии рекомендуется перейти на прозрачные жидкости и продукты, которые к ним относятся.

Можно пить:

• прозрачный мясной бульон;
• некрепкий чай;
• фруктовые соки без мякоти;
• желе;
• негазированные минеральные напитки;
• обычную питьевую воду.

Пить жидкость можно без ограничений, если врач не давал других рекомендаций.

Очищение кишечника препаратом

Подготовка препаратом Фортранс

Фортранс — препарат для очищения кишечника в виде порошка, который разводится водой.

Как приготовить раствор

1 пакетик препарата растворяют в 1 литре кипячёной охлаждённой воды.

Раствор нужно принимать постепенно, небольшими порциями.

Обычно рекомендуется пить по 1 стакану — 250 мл — каждые 15 минут.

Как принимать

Приём препарата начинают не менее чем за 6 часов и не более чем за 10 часов до начала исследования.

Оптимально, чтобы с момента приёма последней дозы Фортранса до начала исследования прошло 2–4 часа, но не более 4 часов.

Если исследование проводится под наркозом, приём раствора прекращают за 4 часа до процедуры.

Если исследование проводится без наркоза, приём раствора прекращают за 2–4 часа до процедуры.

Важно

Для очищающего эффекта может потребоваться большой объём раствора. Особенно это актуально для пациентов с массой тела около 70–80 кг и выше.

Если вкус препарата переносится тяжело, можно запивать небольшим количеством сладкого чая с лимоном, добавлять сок лимона в раствор или рассасывать леденец типа «Барбарис», если врач не запретил.

Подготовка препаратом Эндофальк

Эндофальк — препарат для кишечного лаважа, который разводится водой и принимается в виде раствора.

Как приготовить раствор

2 пакетика препарата растворяют в 1 литре питьевой тёплой воды.

Раствор нужно хорошо размешать до полного растворения.

Готовый раствор можно охладить перед применением.

Хранить готовый раствор можно до 3 часов при комнатной температуре и до 48 часов в холодильнике.

Как принимать

Раствор принимают постепенно.

Обычно — по 1 стакану, примерно 250 мл, каждые 15 минут.

Приём препарата начинают не менее чем за 6 часов и не более чем за 10 часов до исследования.

Если процедура под наркозом — прекратить приём за 4 часа до исследования.

Если процедура без наркоза — прекратить приём за 2–4 часа до исследования.

Подготовка препаратом Мовипреп

Мовипреп — препарат для очищения кишечника, который принимается в меньшем объёме по сравнению с некоторыми другими средствами, но дополнительно требует приёма разрешённой жидкости.

Как приготовить раствор

Для приготовления 1 литра раствора нужно взять содержимое одного пакетика-саше А и одного пакетика-саше Б.

Порошок растворяют в небольшом количестве воды, затем доводят общий объём раствора водой до 1 литра.

Раствор нужно тщательно перемешать. Полное растворение препарата может занять до 5 минут.

Как принимать

Готовый раствор Мовипреп принимают только после полного растворения порошка.

1 литр раствора выпивают постепенно в течение 1–2 часов.

Дополнительно рекомендуется выпить 0,5–1 литр разрешённой прозрачной жидкости: воды, прозрачного сока без мякоти, безалкогольного напитка, чая или кофе без молока.

Если колоноскопия проводится под наркозом, приём препарата и жидкости прекращают за 4 часа до процедуры.

Если колоноскопия проводится без наркоза, приём препарата обычно прекращают за 2–4 часа до процедуры.

Подготовка препаратом Эзиклен

Эзиклен может применяться по разным схемам. Конкретную схему выбирает врач.

Как приготовить раствор

Содержимое одного флакона выливают в мерный стакан.

Добавляют воду до отметки 0,5 литра.

Полученный раствор принимают постепенно.

После приёма раствора дополнительно выпивают разрешённую прозрачную жидкость.

Как принимать

Первая доза принимается вечером накануне процедуры, например около 18:00.

Вторая доза принимается утром в день процедуры, примерно через 10–12 часов после вечерней дозы.

После каждой дозы важно пить достаточное количество разрешённой жидкости.

Если колоноскопия проводится под наркозом

Если исследование проводится под наркозом, приём препарата для подготовки прекращается за 8 часов до процедуры.

Также перед процедурой важно соблюдать рекомендации врача по приёму пищи, жидкости и лекарств. Если у вас есть хронические заболевания, аллергии или вы принимаете препараты постоянно, обязательно сообщите об этом заранее.

Если колоноскопия проводится без наркоза

Если исследование проводится без наркоза, приём препарата обычно прекращается за 2–4 часа до процедуры.

Точное время зависит от выбранного препарата и назначенной схемы подготовки.

Важные рекомендации

Не меняйте схему подготовки самостоятельно.

Не сокращайте объём препарата без согласования с врачом: недостаточная подготовка может помешать полноценному осмотру.

Если препарат вызывает тошноту, неприятный вкус или тяжело переносится, можно уточнить у врача допустимые способы облегчения приёма.

При склонности к запорам заранее предупредите врача: подготовка может потребовать больше времени.

После процедуры рекомендуется пить достаточно жидкости для поддержания водного баланса.

Когда нужно заранее проконсультироваться с врачом

Обязательно сообщите врачу до подготовки, если у вас есть:

• хронические заболевания сердца, почек, печени;
• сахарный диабет;
• беременность или подозрение на беременность;
• аллергия на лекарства;
• выраженные запоры;
• опыт тяжёлой переносимости подобных препаратов;
• постоянный приём антикоагулянтов, препаратов железа, гормональных или других важных лекарств.

Когда процедуру лучше перенести

ФГДС лучше не проводить или заранее согласовать с врачом, если есть:

• температура;
• острое недомогание;
• выраженный насморк;
• сильный кашель;
• ларингит, фарингит, трахеит;
• обострение хронических заболеваний;
• выраженные проблемы с дыханием.

Важно

Если вы принимаете препараты для разжижения крови, лекарства от давления, диабета, сердца, гормональные препараты или НПВС, заранее сообщите об этом врачу.

Самостоятельно отменять лекарства нельзя.

Хорошая подготовка — это точное исследование и меньше риска, что процедуру придётся повторять.