Радиочастотная абляция
Метаплазия Барретта или иначе пищевод Барретта (ПБ)— - это заболевание, являющееся фактором риска развития онкологических заболеваний. |
Длительное воздействие кислоты и желчи на пищевод при патологиях пищеварительной системы (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагите) приводит к воспалению и изменению ткани слизистой оболочки. Осложнениями ПБ могут быть: эрозивный эзофагит, стриктуры, изъязвления, кровотечения. Но наиболее важным последствием ПБ является развитие аденокарциномы пищевода.
Радиочастотная абляция - современная и эффективная методика лечения пищевода Барретта. Этот метод малоинвазивного эндоскопического лечения сопряжен с меньшим риском развития осложнений, чем большая хирургическая операция. РЧА –единственная контактная технология для терапии пищевода Баррета, которая обеспечивает контролируемую и равномерную глубину проникновения.
Методика операции состоит в удалении очага поражения под воздействием радиочастотной энергии, передающейся через электрод на слизистую пищевода.
Преимущества данной методики:
- безопасность: контролируемая глубина воздействия (снижает риск развития рубцовых изменений пищевода);
- эффективность: эрадикация (искоренение) после первой процедуры ≥ 90%;
- минимальный риск “захороненного” Барретта за счёт контролируемого применения энергии и равномерного удаления эпителия;
- лёгкость в применении, не требует много времени: передача энергии < 1 секунды;
- собственный эпителий пищевода регенерируется уже в течение нескольких недель;
- возможность применения при больших очагах;
- является минимальным вмешательством, не требует длительного пребывания в стационаре.
Европейское сообщество Гастроинтестинальной эндоскопии рекомендует РЧА как самую эффективную и безопасную методику лечения пищевода Барретта.
Причины и факторы риска развития метаплазии Баррета:
Причины пищевода Баррета следующие:
- наследственность;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его стенки);
- дуоденогастральная рефлюксная болезнь (ДГР) — (содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок);
- наличие хеликобактерной инфекции;
- воздействие различных лекарственных препаратов, повреждающих многослойный плоский эпителий пищевода;
- вредные привычки (курение, частое употребление алкоголя);
- неправильное питание, избыточный вес;
- язва;
- проведённые ранее хирургические манипуляции на желудке.
К факторам риска развития пищевода Баррета относятся средний пожилой возраст, мужской пол. У большинства пациентов эта патология была диагностирована в возрасте 50-60 лет, у мужчин в 3-4 раза чаще, чем у женщин.
Симптомы
Специфических признаков у пищевода Баррета нет. Нередко оно никак не проявляется, особенно у пациентов в возрасте.
Однако следует обратить на такие неприятные ощущения, как изжога, першение в горле, отрыжка, периодическая тошнота, боли в желудке после приёма пищи.
Почему нужно лечить пищевод Барретта?
Осложнениями ПБ могут быть: эрозивный эзофагит, стриктуры, изъязвления, кровотечения. Состояние метаплазии Барретта опасно развитием тяжелого заболевания - аденокарциномы пищевода, риск составляет от 0,5% до 7,0%.
Результат лечения
После процедуры происходит восстановление нормальной слизистой оболочки.
Преимущества лечения пищевода Барретта в нашем центре:
- процедура проводится с использованием современной анестезии. Продолжительность процедуры от 30 до 50 минут в зависимости от протяжённости изменённой слизистой;
- для процедуры использует биполярный генератор радиочастотной энергии, который контролирует глубину и равномерность распределения энергии в тканях (BarrxTM Radiofrequency Ablation System);
- индивидуально для каждого случая подбирается одноразовый фокальный катетер;
- каждый участок изменённой слизистой обрабатывается от 2 до 4 раз, в зависимости от степени изменений можно варьировать мощность передаваемой энергии.