Бесплодие
Бесплодный брак – отсутствие беременности у супругов детородного возраста в течение одного года регулярной половой жизни без применения каких-либо методов контрацепции.
Различают женское и мужское бесплодие, а также сочетание женского и мужского бесплодия — «сочетанное бесплодие».
Кроме того бесплодие подразделяют на:
■ Первичное бесплодие — отсутствие беременности с началом половой жизни.
■ Вторичное бесплодие — бесплодие при наличии в анамнезе у женщины одной или нескольких беременностей (роды, а, вне беременность, биохимическая беремнность).
■ Абсолютное бесплодие — бесплодие, связанное с необратимыми пато- логическими изменениями в половых органах, исключающими возможность естественного зачатия
Способность к зачатию снижается с возрастом как у мужчин, так и у женщин, но у женщин влияние возраста более выражено. Способность к зачатию снижается почти в 2 раза у женщин в возрасте после 30 лет по сравнению с женщинами 20 лет и значительно уменьшается после 35 лет.
Параметры спермы также ухудшаются после 35 лет, но способность к зачатию, вероятно, остается высокой до 50 лет
Время, необходимое для наступления беременности, увеличивается с возрастом;
для женщин старше 35 лет консультации с акушером-гинекологом для обследования и лечения следует начинать после 6 месяцев безуспешных попыток естественного зачатия.
Основные причины бесплодия ( по классификации ВОЗ)
• Нарушение овуляции (25 % случаев).
• Эндометриоз (15 %).
• Тазово-перитонеальные спайки (12 %).
• Непроходимость маточных труб (11 %).
• Аномалии маточных труб (11 %).
• Гиперпролактинемия (7 %).
• Другое (оставшиеся 20 %).»
Диагностика бесплодия требует обследования обоих партнеров. В медицинском центре ГИМЕНЕЙ работают в тандеме опытные гинекологи и урологи ( андрологи ), которые помогут составить супружеской паре необходимый план обследования и лечения. При необходимости, супружеская пара направляются в клиники, занимающиеся вспомогательными репродуктивными технологиями.
Автор статьи - гинеколог, Корнишина В.Е.
