Гематология

Врач-гематолог является специалистом в одной из стремительно развивающейся области медицины. Гематология за последние 20 лет благодаря исследованиям молекулярных биологов, медицинских генетиков в области онкогематологических заболеваний стала одним из наиболее быстро развивающихся разделов внутренней медицины. Гематология объединяет общую или терапевтическую гематологическую практику и онкогематологические заболевания.

Врач-гематолог занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения разнообразных заболеваний системы крови, включающей периферическую кровь и органы кроветворения. Он обладает обширными знаниями в области трансфузиологии и трансплантологии. Врач-гематолог участвует в дифференциальной диагностике и лечении патологических изменений системы крови, которые проявляются в качестве симптомов соматического заболевания или же являются проявлением отдельного гематологического заболевания. Поэтому часто врач-гематолог работает в сотрудничестве с терапевтами, хирургами, акушер — гинекологами.

Врач-гематолог оказывает помощь пациентам с заболеваниями крови и кроветворных органов такими, как:

1. Анемия – это состояние, характеризующиеся уменьшением общего количеством гемоглобина в единице объема крови. Среди них выделяют: острую постгеморрагическую, дефицитные анемии — железодефицитную, витамин В12-дефицитную, фолиеводефицитную, гемолитические анемии.
2. Патология системы гемостаза – заболевания, связанные с нарушениями в плазменно-коагуляционной (гемофилии) или сосудисто-тромбоцитарной системе гемостаза (тромбоцитопении, тромбоцитопатии), отвечающих за своевременную остановку кровотечений, и нарушения компонентов гемостаза, обеспечивающих поддержание крови в жидком состоянии и растворение тромбов при их образовании.
3. Лейкопении, прежде всего нейтропении.
4. Наследственные заболевания крови: наследственные гемолитические анемии, болезни накопления (болезнь Гоше), гемохроматоз.
5. Другие неонкологические заболевания селезенки, антителообразования.
6. Онкологические заболевания кроветворных органов: миелоидные лейкозы и гематосаркомы, лимфоидные лейкозы и лимфомы, включая лимфому Ходжкина.

Не смотря на большое разнообразие заболеваний крови, для них зачастую характерны весьма общие симптомы, которые говорят о необходимости обратиться за консультацией к гематологу:

• бледность и синюшность кожных покровов
• головная боль, головокружения, обмороки
• слабость, вялость, необычные вкусовые пристрастия — желание есть мел
• мелькание мушек перед глазами
• ощущение покалывания в кончиках пальцев, ощущение ватности в ногах
• беспричинное образование синяков, геморрагической сыпи на теле, кровоточивость десен
• увеличение лимфоузлов
• тяжесть в животе, быстрая насыщаемость
• снижение веса, — ночные поты
• боли в позвоночнике, ребрах, костях тазового пояса

повышенная температура тела без симптомов ОРВИ, ОРЗ или ГРИППа

Среди пациентов, направляющихся на прием гематолога, можно выделить некоторые особые группы:

1. Пациенты детского возраста, лечения которых осуществляет детский гематолог. Появление у ребенка болей в костях, снижения аппетита, слабости и вялости должны насторожить родителей и сподвигнуть их к немедленному обращению к педиатру, который при необходимости направит на прием к детскому гематологу. Своевременное обращение к детскому гематологу может предотвратить возникновение грубых угрожающих жизни патологических нарушений.

2. Беременные женщины, поскольку в этот период система крови женщины подвергается качественным и количественным изменениям, которые связанны с прогрессированием беременности. Таким образом, под внимание врача-гематолога попадают не только пациенты, направленные врачом общей практики или терапевтом, хирургом, но и беременные женщины, наблюдаемые у акушер — гинекологов.

В первую очередь на прием гематолога будущая мама может попасть, если у нее в анамнезе уже наблюдалось заболевание системы крови, возможно даже онкологического характера. В таком случае контроль и коррекцию состояния беременной женщины врач-гематолог проводит регулярно.

Консультация гематолога необходима также беременным женщинам при появлении симптомов анемии: слабость и одышка при небольшой физической активности, головокружение и головная боль, мелькание мушек перед глазами. У беременных женщин часто встречается железодефицитная анемия. Такое состояние будущей матери чрезвычайно негативно влияет на состояние плода, у которого может развиться внутриутробная анемия с гипоксией и врожденным дефицитом железа.

Одними из важных проблем в патологии беременности, где нужна помощь гематолога, являются тромбофилические и геморрагические осложнения. Врожденный или приобретенный тромбофилический синдром подразумевает патологически повышенную способность организма к тромбообразованию. Геморрагический синдром, проявляющийся в виде точечной геморрагической сыпи, синячков или даже гематом. Он может возникать при тромбоцитопении, дефиците коагуляционных белков, тромбоцитопатиях и воспалительных изменениях сосудов малого диаметра — капилляров. Нарушения в системе свертывания крови или гемостаза — одна из распространенных причин невынашивания и неудач беременности. Предотвратить такое серьезное последствие заболевания крови у женщины при беременности поможет консультации и лечение у гематолога.

Прием гематолога в Челябинске